În România, medicii de familie primesc bani în funcție de numărul de persoane pe care le au înscrise în evidență.

Orice persoană cu domiciliul în România trebuie să fie înscrisă la un medic de familie. Aceștia primesc bani de la  Casa Națională de Asigurări de Sănătate in funcție de câte persoane înscrise figurează în evidențele lor.

Cu cât numărul de pacienți este mai mare, cu atât medicul va primi mai mulți bani.

Tuturor persoanelor aflate în evidențele medicilor de familie le corespunde un anumit punctaj. Valoarea garantată a punctului este de 8.95 lei.

Există si pacienți care au un punctaj mai mare, respectiv copiii cu vârste cuprinse între 0-3 ani și persoanele de peste 60 de ani. Aceste categorii de vârstă sunt considerate mai dificil de îngrijit.

Persoanele cu vârste cuprinse între 4 şi 59 de ani primesc 7,2 puncte. Punctele se înmulțesc cu 8,95 lei, cât reprezintă valoarea unui punct în primul trimestru al anului 2022.

Medicii de familie primesc bani și dacă nu fac consultații

Aceștia încasează sume de bani și doar pentru numărul de pacienți înscriși, chiar dacă aceste persoane nu vin la un consult. Spre exemplu, un medic care are în anul 2022, 1.000 de pacienți înscriși şi toți sunt cu vârsta între 4 şi 59 de ani, va primi pentru aceștia 8.95 de lei pe lună fără să facă nici o consultație. Restul de bani pe care îi primesc doctorii sunt în funcție de serviciile prestate.

Dacă un medic va supraveghea, de două ori pe lună, un sugar, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv, vor fi prevăzute două consultații pentru fiecare lună, care se calculează la 5,5 puncte x 3,55 de lei, adică 19,52 de lei.

„Referitor la plata unui medic de familie pentru un pacient din listă fără să facă nicio consultație facem următoarele precizări: Modalitățile de plată în asistența medicală primară sunt: plata ‘per capita’ prin tarif pe persoană asigurată, conform listei proprii de persoane înscrise asigurate, și plata prin tarif pe serviciu medical exprimat în punctaj pentru unele servicii medicale prevăzute de Ordinul MS/CNAS nr.397/836/2018. Suma cuvenită prin plată ‘per capita’ se calculează prin înmulțirea numărului de puncte rezultat în raport cu numărul și structura pe grupe de vârstă a persoanelor asigurate înscrise în lista medicului de familie”, a explicat președintele-director general al Casei de Asigurări de Sănătate Olt, Valentin Florin Ciocan.

Record de pacienți pentru un medic din județul Olt

Un medic de familie din județul Olt a stabilit un record surprinzător. Conform reprezentanților Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) Olt, doctorul are în evidență 3.519 de pacienți. Legea asistenței primare prevede numai un număr minim de pacienți pentru fiecare medic, dar nu și unul maxim. Un medic trebuie să aibă minimum 800 de pacienți în mediul urban și 450 în mediul rural.